在日常生活中很多人可能都會出現(xiàn)頭暈的癥狀,然而引起頭暈的疾病是很多的,所以患者在出現(xiàn)頭暈癥狀的時候一定要準確的轉(zhuǎn)到頭暈的病源,不要因為自己的疏忽而導致患者的疾病得不到有效的控制,這樣會讓患者的病情出現(xiàn)難以控制的局面,導致患者壓力劇增。
病史及體格檢查詢問有無糖尿病及心血管疾病,有無應用抗高血壓藥。如有,后一次的劑量是多少。如患者血壓正常,詢問之前有無心肌梗死或心衰,腎病、動脈粥樣硬化,因上述疾病易導致心律失常、高血壓及短暫性缺血發(fā)作,有無貧血、慢性阻塞性肺疾病、焦慮及頭部外傷史,詢問詳細用藥史。
然后詢問頭暈發(fā)作頻率、每次持續(xù)時間、是否有自行好轉(zhuǎn),有無意識喪失,是否突然站立或坐起誘發(fā),是否由擁擠環(huán)境引起,有無精神壓力,近期有無易激惹或焦慮,有無失眠或注意力集中困難.有無坐立不安和眼瞼抽搐,有無易驚嚇,有無心悸、胸痛、多汗、氣短或慢性咳嗽。
然后體格檢查,首先快速進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,檢查意識水平,運動感覺功能及反射,觀察有無皮膚塌陷、黏膜干燥等脫水表現(xiàn),聽診心律、心率,觀察有無桶狀胸,杵狀指、發(fā)紺及應用輔助呼吸肌呼吸。聽診呼吸音,測量坐、立及臥位血壓,明確有無直立性低血壓,檢查毛細血管充盈及觸診有無水腫。
注意事項要對患者進行血檢、動脈造影,CT、ECG、MRI及傾斜試驗。特殊人群兒童少見,多不能描述其癥狀,多訴倦怠、背痛或感覺異常,如懷疑頭暈,檢查有無眩暈,眩暈較常見,因耳部感染或抗生素使用引起。
頭暈患者在治療期間一定不要認為自己的問題比較小而去濫用藥物自行治療,這樣會起到適得其反的作用,因為頭暈的原因和病因是需要通過有效的檢查才能知道的,如果一味的按照自己的方法進行治療,只會讓患者增加更多的疾病。