當(dāng)前位置： > 神經(jīng)內(nèi)科 > 癲癇 > 癲癇，是一種古老且復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在人類醫(yī)學(xué)史上留下了深刻的印記。它并非單一的病癥，而是一組由多種病因引起的慢性腦部疾病，以大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電為核心特征，這種異常放電會(huì)導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙，進(jìn)而引發(fā)一系列復(fù)雜多樣的臨床表現(xiàn)。1、哈爾濱精神心理專科醫(yī)院 2、哈爾濱京科癲癇癥�？漆t(yī)院 3、黑龍江京科腦康醫(yī)院。
癲癇的發(fā)作形式豐富多樣，令人防不勝防。最常見的全面強(qiáng)直 - 陣攣發(fā)作，也就是俗稱的 “大發(fā)作”，發(fā)作時(shí)患者會(huì)突然意識(shí)喪失，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，如同被一股無形的力量定格，緊接著進(jìn)入陣攣期，肢體出現(xiàn)有節(jié)律的抽動(dòng)，口吐白沫，甚至可能因牙關(guān)緊閉而咬傷舌頭，場(chǎng)面令人揪心。失神發(fā)作則較為隱匿，患者會(huì)突然出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，活動(dòng)突然停止，手中物品掉落，眼神空洞，仿佛靈魂瞬間出竅，一般持續(xù)數(shù)秒后便能自行恢復(fù)，但旁人往往難以察覺，只有在頻繁發(fā)作時(shí)才會(huì)引起注意。還有部分性發(fā)作，根據(jù)發(fā)作起源部位不同，患者可能出現(xiàn)身體局部的抽搐、感覺異常，如一側(cè)肢體的麻木、刺痛，或是出現(xiàn)一些奇怪的自動(dòng)癥，如無意識(shí)地咀嚼、吞咽、摸索動(dòng)作等，這些看似平常的動(dòng)作，卻可能是癲癇發(fā)作的信號(hào)。
癲癇不僅給患者的身體帶來痛苦，更對(duì)其日常生活造成了極大的影響。患者在學(xué)習(xí)、工作、社交等方面常常面臨重重困難，由于擔(dān)心發(fā)作時(shí)的尷尬與危險(xiǎn)，他們不得不時(shí)刻小心翼翼，無法像正常人一樣自由地參與各種活動(dòng)。長(zhǎng)期的疾病困擾，還容易讓患者產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等心理問題，嚴(yán)重影響心理健康。
令人擔(dān)憂的是，癲癇發(fā)作存在導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn)，這背后可能有以下 5 個(gè)主要原因。
其一，癲癇持續(xù)狀態(tài)。當(dāng)癲癇發(fā)作持續(xù) 30 分鐘以上，或頻繁發(fā)作且發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)至正常水平時(shí)，就進(jìn)入了癲癇持續(xù)狀態(tài)。在這種極端情況下，大腦長(zhǎng)時(shí)間處于異常放電狀態(tài)，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腦損傷，同時(shí)身體代謝急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，極易導(dǎo)致心肺功能衰竭，從而引發(fā)猝死。例如，一位年輕的癲癇患者，因自行停藥誘發(fā)了癲癇持續(xù)狀態(tài)，盡管家人及時(shí)送醫(yī)，但由于病情進(jìn)展迅速，最終還是沒能挽回生命。
其二，呼吸功能障礙。癲癇發(fā)作時(shí)，尤其是全面強(qiáng)直 - 陣攣發(fā)作，患者的呼吸肌會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致呼吸暫停。同時(shí)，咽喉部肌肉痙攣也可能阻礙氣道通暢，引起通氣不足。若這種情況持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，無法及時(shí)恢復(fù)正常呼吸，就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重缺氧，進(jìn)而引發(fā)心臟驟停和猝死。有研究表明，在癲癇相關(guān)猝死案例中，約 30% 與呼吸功能障礙密切相關(guān)。
其三，心律失常。癲癇發(fā)作過程中，大腦異常放電可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，進(jìn)而干擾心臟的正常節(jié)律。一些患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等，這些異常的心律會(huì)使心臟無法有效地泵血，導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷，最終引發(fā)猝死。例如，部分患者在癲癇發(fā)作后，心電圖檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的心律失常改變，這為猝死埋下了隱患。
其四，意外事故。癲癇發(fā)作具有不可預(yù)測(cè)性，患者在發(fā)作時(shí)可能突然失去意識(shí)，無法對(duì)周圍環(huán)境做出正確判斷和反應(yīng)。如果此時(shí)身處危險(xiǎn)環(huán)境，如馬路上、河邊、高處等，就極有可能發(fā)生交通事故、溺水、墜落等意外，這些意外往往會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡。曾有報(bào)道，一名癲癇患者在過馬路時(shí)突然發(fā)作，摔倒在路中央，不幸被過往車輛撞傷致死。
其五，抗癲癇藥物的不良反應(yīng)。雖然抗癲癇藥物是控制癲癇發(fā)作的重要手段，但部分藥物可能存在嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響心臟、呼吸等重要器官功能。例如，某些藥物可能導(dǎo)致嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，引起喉頭水腫、呼吸抑制;還有些藥物可能對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致心律失常。若患者在服藥過程中出現(xiàn)這些不良反應(yīng)且未得到及時(shí)處理，也可能增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
癲癇發(fā)作導(dǎo)致猝死的原因復(fù)雜多樣，了解這些原因，對(duì)于提高癲癇患者的治療和管理水平，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。患者及其家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，同時(shí)注意生活中的安全防護(hù)，盡可能減少癲癇發(fā)作帶來的危害。
【黑龍江京科腦康醫(yī)院】多年來一直專注于精神心理疾病的的臨床治療和研究，治療適應(yīng)癥為失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感障礙、精神康復(fù)、心理障礙等。患者及其家屬日常應(yīng)時(shí)刻關(guān)注病情變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀應(yīng)立即就診治療。
醫(yī)院的口碑：患者在選擇醫(yī)院治療的時(shí)候，醫(yī)院的口碑是非常重要的。患者要選擇口碑好的醫(yī)院，治療過的患者也是親身經(jīng)歷，患者是不會(huì)撒謊的，而且治療的結(jié)果也是可以明顯看出來的。所以患者在選擇醫(yī)院時(shí)要慎重考慮，口碑好的醫(yī)院才是患者要選擇的。
專業(yè)醫(yī)療設(shè)備：醫(yī)院設(shè)備也是選擇醫(yī)院的重要依據(jù)，因?yàn)橛辛藢I(yè)的設(shè)備，醫(yī)師才能準(zhǔn)確、快速地了解患者的病情和病因，進(jìn)而制定出適合患者的治療方案，讓患者得到有效的治療。因此，患者選擇醫(yī)院時(shí)要了解這家醫(yī)院是否有專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備，這是非常重要的。
專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)：醫(yī)院要有專業(yè)的設(shè)備，但是光有專業(yè)的設(shè)備也是不行的，有了專業(yè)的設(shè)備也要擁有專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院都是有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的，這樣一來才不會(huì)出現(xiàn)誤診的情況�；颊咔f不能盲目的選擇醫(yī)院，盲目選擇醫(yī)院可能會(huì)耽誤治療黃金時(shí)間造成無法挽回的損失的。
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